D3- ja K2-vitamiini - ominaisuudet ja yhteisvaikutus.

Jos meidän pitäisi nimetä yksi ravintoaine, josta on eniten puutetta yhteiskunnassamme, se olisi D3-vitamiini. Sen täydentämistä suositellaan lähes kaikille syksyllä ja talvella, ja yhä useammin suositellaan jopa ympärivuotista täydentämistä.

D3-vitamiinia on hyvä käyttää yhdessä K2-vitamiinin kanssa, jotta lisäravinteen ottaminen olisi turvallisempaa, mutta myös siksi, että hyödyt yhdistyvät. Käsitellään vuorotellen, miksi näitä vitamiineja kannattaa käyttää ja miksi niitä kannattaa ottaa samanaikaisesti.

• Miten D3-vitamiini toimii?
• Miten K2-vitamiini toimii?
• D3-vitamiinin puute vaikuttaa suureen osaan väestöstä.
• D3- ja K2-vitamiinien yhteisvaikutus
• Mikä on paras D3-vitamiini K2:n kanssa?

Miten D3-vitamiini toimii?

D-vitamiinia kutsutaan auringonpaistevitamiiniksi. Tämä lämminhenkinen termi on tarttunut siihen sen synteesimenetelmän vuoksi. Sitä nimittäin tuotetaan ihossa auringon säteilylle, erityisesti UV-B-säteille, altistumisen seurauksena. Iholla muodostuu kolekalsiferolia (eli samaa muotoa, jota nautimme lisäravinteissa), joka sitten muuttuu maksassa kalsidioliksi (25(OH)D3, tämä muoto testataan yleensä verestä) ja myöhemmin munuaisissa varsinaiseksi aktiiviseksi D3-vitamiinin muodoksi eli kalsitrioliksi (1,25(OH)2D3).

Tutkimukset vahvistavat D-vitamiinin mahdollisen roolin taistelussa:

• syöpää vastaan,
• sydänsairauksia vastaan,
• murtumia ja kaatumisia vastaan,
• autoimmuunisairaudet,
• influenssaa vastaan,
• tyypin 2 diabetes,
• masennus.
  

D-vitamiini edistää kalsiumin ja fosforin imeytymistä suolistosta ja on välttämätön niiden asianmukaisen hyödyntämisen kannalta. Jos D-vitamiinia ei ole saatavilla, vain 10-15 % kalsiumista ja noin 60 % fosforista imeytyy. Riittävä D-vitamiini lisää kalsiumin imeytymistä 30-40 % ja fosforin imeytymistä 80 %. D-vitamiinilisän päätavoite on luun kunnollinen mineralisaatio.

Tämän vuoksi vastasyntyneille on jo vuosikymmeniä annettu D3-vitamiinia jo ensimmäisinä elinpäivinä. Ilman sitä luuston kehityshäiriöiden (esim. riisitauti) riski kasvaa.

Nykyään D-vitamiinin käyttöä koskevat suositukset ovat laajentuneet huomattavasti koskemaan kaikkia ikäryhmiä ja suurempia annoksia kuin alun perin oli ilmoitettu. D-vitamiinin aktiivinen muoto säätelee noin 200 geenin toimintaa. Se vaikuttaa:

• luustoon,
• suolistoon,
• immuunijärjestelmään,
• sydän- ja verisuonijärjestelmään,
• haima,
• lihakset,
• aivot,
• solusyklien hallinta.

Se vaikuttaa moniin biologisiin prosesseihin, mm:

• solujen proliferaation estäminen ja terminaalisen erilaistumisen indusointi,
• angiogeneesin estäminen,
• insuliinin tuotannon stimulointi,
• reniinin tuotannon estäminen,
• makrofagien katelisidiinituotannon stimulointi.

Mielenkiintoinen tosiasia: steroidirakenteensa ja D-vitamiinireseptorien esiintymisen vuoksi useimmissa kudoksissa sitä pidetään hormonina.

Miten K2-vitamiini toimii?

K2-vitamiinin vaikutus eroaa hieman tavallisen K-vitamiinin (jota tavanomaisesti kutsutaan K1-vitamiiniksi) vaikutuksesta. Se osallistuu enemmän luuston terveyden säätelyyn, kun taas K1-vitamiini, kuten useimmat teistä tietävät, vaikuttaa pääasiassa veren hyytymiseen. Asiantuntijat arvioivat, että K2-vitamiinilisä ei aiheuta hyperkoaguloitumisriskiä. Toisaalta jopa pitkäaikainen K1-vitamiinilisä (3 vuotta) ei vaikuta luun mineraalitiheyteen.

Lähde: https://www.nutraingredients-usa.com/News/Promotional-Features/Vitamin-K2-Potential-Impact-Beyond-Bone-Cardiovascular-Health

K2-vitamiini osallistuu kalsiumin kuljetukseen, estää kalsiumin kertymistä verisuonten seinämien limakalvoihin ja auttaa parantamaan luun tiheyttä. Se saavuttaa tämän muun muassa aktivoimalla K-vitamiinista riippuvaista MGP-proteiinia (Matrix GLa protein). Fermentoidusta soijasta peräisin oleva K2-vitamiini (MK-7) stimuloi osteoblasteja (luun muodostavia soluja) ja estää osteoklasteja (luun hajottavia soluja), mikä vaikuttaa luukudokseen anabolisesti. Kun K2-vitamiinipitoisuus nousee, myös karboksyloitunut osteokalsiini lisääntyy.

Voimme tiivistää tämän asiantuntijalta kuulostavan toimintakokonaisuuden yksinkertaisiin sanoihin: K2:n ansiosta kalsiumia käytetään paljon tehokkaammin luiden vahvistamiseen.

D3-vitamiinin puute vaikuttaa suureen osaan väestöstä.

D-vitamiinin puute vaikuttaa lähes 50 prosenttiin väestöstä maailmanlaajuisesti. Arviolta 1 miljardilla ihmisellä maailmassa, kaikissa etnisissä ja ikäryhmissä, on D-vitamiinin puute.

Veren D3-vitamiinipitoisuuksien viitestandardit ovat seuraavat:

• <20 ng/ml - puutos
• 20-30 ng/ml - alhainen taso
• 30-50 ng/ml - normaali taso
• 50-100 ng/ml - kohonnut taso.
• 100-150 ng/ml - mahdollinen myrkyllisyys.
• >150 ng/ml - toksinen arvo

D-vitamiinin puutostilastojen vähentämiseen tähtäävät toimenpiteet ovat koko yhteiskunnan edun mukaisia. Sen lisääminen on edullinen toimenpide, ja terveyshyödyt, kuten monien kroonisten sivilisaatiosairauksien riskin väheneminen, ovat erittäin houkuttelevia. Yleisen tietoisuuden lisääminen tästä asiasta voisi säästää merkittävän osan kansanterveysbudjetista.

D-vitamiinin puutteen oireet

D3-vitamiinin puutoksella ei ole erityisiä ilmenemismuotoja, ja sen oireet voidaan liittää moniin muihin sairauksiin ja vaivoihin. Tästä syystä ilman 25(OH)D3-vitamiinin pitoisuustestiä on erittäin vaikeaa diagnosoida D3-vitamiinin puutetta. Parhaiten tunnettuja oireita ovat:

• luun hauraus ja hauraus,
• lihasheikkous
• mielialahäiriöt,
• kaatumisten yleistyminen ikääntyneillä,
• vastustuskyvyn heikkeneminen,
• autoimmuunisairaudet,
• osteoporoosi.

D-vitamiinin puutteen syyt

Riittämätön altistuminen auringolle UV-B-säteilyn voimakkaimpina tunteina on luultavasti suurin ongelma, mutta on myös useita muita epäiltyjä tekijöitä. Lyhyesti tiivistettynä mahdollisia D-vitamiinin puutteen syitä ovat:

• vähäinen ulkoilu klo 10-15 välisenä aikana,
• ilmansaasteet, jotka rajoittavat UV-säteiden saantia,
• elintarvikkeiden alhainen D-vitamiinipitoisuus,
• tumma ihonväri (vähentää vitamiinin tuotantoa),
• tiettyjen lääkkeiden käyttö (mukaan lukien kouristuslääkkeet tai HIV:n/aidsin hoitoon käytettävät lääkkeet),
• granulomatoottiset sairaudet,
• bariatrinen leikkaus,
• heikentynyt rasvan imeytyminen.

D3- ja K2-vitamiinien yhteisvaikutus

Miksi näitä kahta vitamiinia käytetään yhdessä? No, yhdessä ne tarjoavat suurempia hyötyjä luuston ja sydän- ja verisuoniterveyden kannalta, ja tietyllä tavalla niiden käyttäminen yhdessä vähentänee D3-vitamiinin erillisen lisäravinteen riskejä, erityisesti suurina annoksina, jos samanaikaisesti esiintyy diagnosoimatonta K2-puutosta. Kyse on tilanteesta, jossa nopeasti lisätty D3-vitamiini alkaa lisätä kalsiumin saatavuutta, mutta biokemiallinen ympäristö ei pysty hyödyntämään sitä riittävällä nopeudella luun mineralisaation lisäämiseksi. Vaarana on, että kiertävä kalsium kulkeutuu luiden sijasta pehmytkudoksiin ja lisää niiden haurautta, mikä huonontaa verenkiertoa ja lisää ateroskleroosin riskiä. Verisuonten kalkkeutuminen on yhdistetty juuri K2-vitamiinin puutteeseen.

Kuten tutkijat päättelevät, K2-vitamiini voi olla hyödyllinen lisä osteoporoosin hoidossa, ja yhdistettynä D-vitamiiniin ja kalsiumiin se voi kilpailla bisfosfonaattihoidon (vakiolääkkeiden ryhmä) kanssa ilman toksisuutta. Se voi myös vähentää merkittävästi verisuonten kalkkeutumista, mikä vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä ja niistä johtuvaa kuolleisuutta. K2-vitamiini vaikuttaa lupaavalta diabeteksen, syövän ja nivelrikon hoidossa, jossa myös D3-vitamiinista on joskus apua.

Yhteenvetona voidaan todeta, että D3-vitamiinilla ja K2-vitamiinilla on monia yhteisiä toiminta-alueita ihmiskehossa, ja niiden samanaikainen käyttö minimoi verisuonten kalkkeutumisriskin.

Mikä on paras D3-vitamiini K2:n kanssa?

Luonnollista alkuperää olevia vitamiineja suositellaan erityisesti. Luonnollinen D3-vitamiini on peräisin lampaan lanoliinista, ja luonnollinen K2-vitamiini on fermentoidun nattouutteen muodossa.

K2-vitamiinin tulisi olla MK7-muunnos (menakinoni-7). Joskus käytetään MK4-muunnosta, jolla on samat toiminnot mutta myös lyhyempi vaikutusaika, joten MK7 on suositeltavampi muoto.

Valmisteen annokset on valittava yksilöllisesti, eikä valitettavasti ole mahdollista osoittaa kaikille sopivaa, kaikille sopivaa hoitoa, joka sopisi kaikille.

Markkinoilla on runsaasti näitä vitamiineja sisältäviä lisäravinteita. On hyvä idea valita D3K2-kapselit tai -tabletit valmistajilta, joilla on hyvä maine ja pitkä asema markkinoilla, jotta minimoidaan riski huonolaatuiseen tuotteeseen törmäämisestä.

Sources:

• Nair R, Maseeh A. D-vitamiini: Auringonpaistevitamiini. J Pharmacol Pharmacother. 2012 Apr;3(2):118-26. doi: 10.4103/0976-500X.95506. PMID: 22629085; PMCID: PMC3356951.
• Schwalfenberg GK. K1- ja K2-vitamiinit: Ihmisten terveydelle välttämättömien vitamiinien kehittyvä ryhmä. J Nutr Metab. 2017;2017:6254836. doi: 10.1155/2017/6254836. epub 2017 Jun 18. PMID: 28698808; PMCID: PMC5494092.