Ilmainen toimitus Puolaan alkaen 200 PLN. Ilmainen toimitus PL:ään alkaen 200 PLN Toimitus 24 tunnin kuluessa Edullinen kansainvälinen toimitus Markkinoilla vuodesta 2005 Blog Ohje Luokat Valmistajat MENU Blog Ostoskori

Ostoskorisi on tyhjä!

Homokysteiini - mitä se on ja mitkä ovat standardit?

Homokysteiini - mitä se on ja mitkä ovat standardit?
19 Jun 2024
Lähettäjä: Łukasz Szostko Times Read: 630 Kommentit: 0

Sydän- ja verisuoniterveyden seuraamiseksi tarkistetaan yleensä kolesteroli ja verenpaine. Homokysteiini ei ole niin suosittu mittari, mutta se on tarpeeksi merkittävä ansaitakseen paljon enemmän julkisuutta. Ylimääräinen homokysteiini on erittäin myrkyllistä verisuonille, ja se voi lisätä ateroskleroosin riskiä jopa kaksinkertaiseksi. Korkeat homokysteiinipitoisuudet on yhdistetty myös neurologisiin sairauksiin, kuten Alzheimerin tautiin.

Mitä homokysteiini on?

Homokysteiini on rikkiaminohappo, joka muodostuu ihmiskehossa toisen aminohapon, metioniinin, aineenvaihdunnassa. Metioniini on aminohappo, jota annamme elimistölle ruokavaliomme avulla, erityisesti syömällä runsaasti proteiinia sisältäviä elintarvikkeita, kuten lihaa, kalaa, maitotuotteita ja joitakin siemeniä. Sitä ei esiinny ravinnossa itsessään, vaan se on välituote elimistössä tapahtuvissa luonnollisissa aineenvaihduntaprosesseissa.

Homokysteiini on tunnustettu tärkeäksi sydän- ja verisuonitautien riskimittariksi. Jotkut pitävät sitä jopa merkittävämpänä muuttujana kuin kolesterolitasoja.

Homokysteiinistä on olemassa valtava määrä tieteellistä kirjallisuutta. Homokysteiinihypoteesi on tärkein aihe, joka otetaan esille, kun analysoidaan vitamiinin saannin vaikutuksia sydän- ja verisuonijärjestelmään tai hermostoon.

Ellei munuaisten toimintahäiriö ole kyseessä, hyperhomokysteinemian (ylimääräinen homokysteiini) esiintyminen osoittaa, että homokysteiinin aineenvaihdunta on jollakin tavalla häiriintynyt ja että soluun kertynyt ylimääräinen homokysteiini erittyy vereen. Näin estetään myrkyllisyys solulle, mutta altistetaan verisuonikudos ylimääräisen homokysteiinin mahdollisesti haitallisille vaikutuksille. Geneettinen vika jossakin homokysteiiniä metaboloivassa entsyymissä (esimerkiksi MTHFR:ssä tai CBS:ssä) tai yhden tai useamman homokysteiinimetaboliaan osallistuvan vitamiinin ravitsemuksellinen puute voi johtaa aineenvaihdunnan poikkeavuuksiin ja mahdollisesti hyperhomokysteinaemiaan.

Homokysteiininormit laboratoriokokeissa

Normaali veren homokysteiinipitoisuus vaihtelee 5-15 mikromooliin litrassa.

Yleensä alle 15:n testitulokset eivät ole vakava huolenaihe. Monet asiantuntijat kuitenkin arvioivat, että optimaalisen tason täydellisen tyytyväisyyden saavuttamiseksi pitäisi olla alle 10. Nämä eivät kuitenkaan ole virallisia ohjeita.

On syytä huomata, että tilastollisesti homokysteiinitasot nousevat iän myötä ja ovat miehillä korkeammat kuin naisilla.

Homokysteiinipitoisuuden nousun syyt

Tyhjään vatsaan havaittu lievä hyperhomokysteinaemia johtuu yleensä metylaatioreitin lievästä häiriöstä (eli foolihapon tai B12-vitamiinin puutteesta tai metyleenitetrahydrofolaattireduktaasin lämpöherkkyydestä).

Hyperhomokysteinaemia metioniinikuormituksen jälkeen voi johtua vähentyneestä kystationiini-beta-syntaasin aktiivisuudesta tai B6:n puutteesta.

Nautintoaineet, kuten tupakointi ja kahvinjuonti, vaikuttavat jossain määrin homokysteiinitasoihin. Myös foolihapon antagonistilääkkeet (metotreksaatti, fenytoiini, karbamatsepiini) ja B12-vitamiinin antagonistit (teofylliini, atsarabiini, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet) voivat olla ongelmallisia,

Vaikea hyperhomokysteinemia johtuu geneettisistä vioista, jotka johtavat kystationiini-beta-syntaasin (CBS), metyleenitetrahydrofolaattireduktaasin (MTHFR) tai metyylikobalamiinin ( B12-vitamiinin aktiivisen muodon) synteesiin ja homokysteiinin metylaatioon osallistuvien entsyymien puutteeseen.

MTHFR-mutaatio yhtenä syynä liialliseen homokysteiiniin.

Hyperhomokysteinemian yhteydessä MTHFR-geenin mutaatiot ovat erityisen suosittu aihe. Tämän geenin variaatiot ovat hyvin yleisiä. Mutaation lievä, heterotsygoottinen muoto voi vaikuttaa jopa 50 prosenttiin väestöstä. Kuitenkin vain vaikeammat, homotsygoottiset mutaatiot, joita esiintyy muutamalla prosentilla väestöstä, vaikuttavat vakavasti homokysteiinitasoihin.

Tämän geenin mutaatio heikentää foolihapon metylaatiota eli sen saattamista aktiiviseen muotoonsa. Juuri tätä foolihapon aktiivista, metyloitua muotoa tarvitaan homokysteiinin uudelleenmetylointiin ja sen palauttamiseen metioniinikiertoon.

CBS-mutaatio trans-sulfuraatioreitin estäjänä.

Kystationiini-beta-syntaasia koodaavan geenin mutaatiot ovat pitkään tunnettu ongelma, jota on tutkittu aiemmin kuin MTHFR-ongelmia. Kun CBS-mutaatio on läsnä, homokysteiinin nousu reagoi herkemmin metioniinin lisääntyneeseen saantiin. Normaalioloissa metioniinikierto on erinomaisesti itsesäätyvä ja selviytyy hyvin vaihtelevasta metioniinin saannista. Kun CBS-geeni ei kuitenkaan toimi asianmukaisesti, tilanne mutkistuu, ja runsasproteiininen ruokavalio voi vaikeuttaa homokysteiinin alentamista.

Kohonneen homokysteiinipitoisuuden vaikutukset

Kun homokysteiinipitoisuus ylittää 15, puhutaan hyperhomokysteinemiasta. Tällaiset pitoisuudet lisäävät ateroskleroottisen plakin muodostumisen riskiä. Kohonneet homokysteiinipitoisuudet ovat yhteydessä sydän- ja verisuonitautien, aivoverisuonitautien ja tromboembolisten sairauksien lisääntyneeseen esiintyvyyteen.

Korkea homokysteiinipitoisuus voi myös olla osoitus S-adenosyylimetioniinin (SAMe) riittämättömästä saatavuudesta, ja tämä on hyvin monipuolinen molekyyli, joka ohjaa valtavaa määrää prosesseja elimistössä. Se on tärkein metyyliryhmien luovuttaja kaikissa metylaatioprosesseissa. Se vastaa DNA:n, RNA:n ja proteiinien metylaatiosta. Siten se osallistuu energiantuotantoon, hermovälittäjäaineisiin, geenien toiminnan ohjaukseen ja moniin muihin tärkeisiin prosesseihin.

Homokysteiini ja ateroskleroosi

Vahvin havaitsemamme yhteys on epäilemättä homokysteiinin ja ateroskleroosiriskin välillä. Ylimääräinen homokysteiini edistää ateroskleroosia lisäämällä hapetusstressiä, heikentämällä endoteelin toimintaa ja aiheuttamalla tromboosia.

Homokysteiini alkoi herättää kiinnostusta yli 50 vuotta sitten sen vaikutuksesta verisuonten terveyteen. Tämä huipentui vuonna 1995, jolloin julkaistiin meta-analyysi, joka käsitti 27 tutkimusta, joihin osallistui yli 4000 potilasta. Tällöin pääteltiin, että homokysteiini on itsenäinen, asteittainen ateroskleroottisen taudin riskitekijä. Plasman kokonaishomokysteiinipitoisuuden 5 µM:n nousu lisää sepelvaltimotaudin riskiä miehillä 60 prosenttia ja naisilla 80 prosenttia.

Grafika przedstawiająca przekrój żył człowieka pod lupą

Homokysteiini ja Alzheimerin tauti

Ateroskleroosin jälkeen toiseksi tärkein tekijä on homokysteiinin vaikutus neurologisiin häiriöihin, mukaan lukien Alzheimerin taudin ja muiden dementian muotojen riski.

Homokysteiinin haitat aivoille ja niiden suorituskyvylle johtuvat useista mekanismeista. Näitä ovat mm:

  • oksidatiivisen stressin paheneminen,

  • metylaatioreaktioiden estäminen,

  • lisääntyneet DNA-vauriot,

  • neurotoksisuus, joka johtaa hermosolujen kuolemaan.

Näiden toimien vaikutukset ovat suurelta osin päällekkäisiä sen kanssa, mitä nykytietämyksen mukaan pidämme Alzheimerin taudin kehittymisen perustana:

  • beeta-amyloidin kertyminen,
  • taun hyperfosforylaatio,
  • aivokudoksen surkastuminen,
  • heikentynyt aivoverenkierto.

Homokysteiinipitoisuudet, vaikka ne olisivat laboratorion normaalialueella (14 mikromoolia/litra), eli niitä ei voida pitää hyperhomokysteinaemiana, voivat lisätä Alzheimerin taudin riskiä jopa kaksinkertaiseksi.

Homokysteiinitutkimus - käytännön tietoa

On tärkeää valmistautua testiin. Kuten useimmissa verikokeissa, sinun on paastottava. Suositeltava aika on 13-14 tuntia ilman ateriaa. Tämä on välttämätöntä, jotta voidaan sulkea pois aterian tuoretta metioniinia sisältävän homokysteiinin nousu. On kuitenkin hyvä juoda vettä, se on aina sallittua.

Jos mietit, paljonko homokysteiinikoe maksaa, sinun on varauduttava käyttämään 50-100 puntaa laboratoriosta riippuen. Se voidaan tehdä missä tahansa lääketieteellisessä laboratoriossa. Testituloksia joutuu yleensä odottamaan muutaman päivän.

Yhteenveto

Homokysteiini on tärkeä indikaattori paitsi ateroskleroosiriskin myös aivojen ja yleisen terveyden kannalta. Homokysteiiniä lisäävät ongelmat vaikuttavat laajasti koko kehon toimintaan. Veren homokysteiinipitoisuus kannattaa ehdottomasti tarkistaa aika ajoin ennaltaehkäisevästi, jotta tarvittaessa voidaan reagoida nopeasti ja tehokkaasti.

Lähteet: Kemiallinen ja biologinen tutkimus: