NAC (N-asetyylikysteiini) - terveysominaisuudet ja annostus.

Onneksi tietoisuus maksan tärkeästä roolista kehossamme on hyvin korkealla tasolla. Maksan tukeminen on yksi yleisimmistä osista terveyden hoitamisessa. Tästä kertoo kaikkien vieroitusohjelmien, mehudieettien ja maksalisäravinteiden suuri suosio. Jälkimmäisen yhteydessä NAC on yksi kehutuimmista ravintolisistä, jotka tukevat maksan terveyttä ja tuovat samalla monia muita etuja yleiseen terveyteen.

• NAC - kattava ravintolisä
• NAC:n vaikutus maksan terveyteen
• Auttaako se flunssaan?
• Muita terveyshyötyjä
• NAC:n annostus
• Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

NAC - kattava ravintolisä

NAC (N-asetyylikysteiini) on aminohappo kysteiinin asetyloitu muoto. Sillä on monenlaisia käyttökohteita sekä lääketieteessä että ennaltaehkäisevässä lisäravinteissa. Yksi sen tärkeimmistä ominaisuuksista on sen antioksidanttinen vaikutus. Tämä vaikutus ilmenee kahdella tavalla - epäsuorasti ja suoraan. NAC itsessään on antioksidantti, koska siinä on sulfhydryyliryhmiä, joiden ansiosta se voi inaktivoida vapaita radikaaleja - tämä on suora vaikutus. Toisaalta se vaikuttaa epäsuorasti stimuloimalla glutationin tuotantoa, joka on elimistön tärkein endogeeninen antioksidantti.

Se on erittäin turvallinen ja helposti saatavilla oleva aine, jolla on jo pitkään ollut lääketieteellisiä sovelluksia. Asetyylikysteiini patentoitiin vuonna 1960, ja se tuli lääketieteelliseen käyttöön vuonna 1967.

NAC:n vaikutus maksan terveyteen

Tämä vaikutus on hyvin suuri. Kun annamme elimistölle kysteiiniä asetyloituneessa muodossa, tehostamme glutationin (GSH ) tuotantoa, joka on tärkein endogeeninen antioksidantti. Näin tuetaan detoksifikaatioprosesseja ja parannetaan hapetusstressin hallintaa vähentämällä vapaita radikaaleja. Kirjallisuudessa on jopa raportteja NAC:n sytoprotektiivisesta roolista maksasyövän suhteen.

Kokeellisista tutkimuksista ei-alkoholista rasvamaksasairautta (NAFLD) sairastavilla potilailla saadut todisteet osoittivat, että NAC estää lipidien kertymistä maksaan ja vähentää tulehdusta edistäviä merkkiaineita, kuten IL-6:ta ja IL-1β:tä, TNF-α:ta ja NF-κB:tä. Toinen NAFLD:tä koskeva tutkimus, jossa käytettiin NAC:ta 600 mg kahdesti päivässä kolmen kuukauden ajan, osoitti, että NAC-hoito vähensi alaniinitransaminaasitasoja (ALAT) ja pernan kokoa NAC-hoitoryhmässä verrattuna C-vitamiinia saaneisiin potilaisiin.

Kroonisen B-hepatiitin hoitoon käytettiin suuria asetyylikysteiiniannoksia (8 000 mg päivässä). Tällainen lisäannos pystyi alentamaan kokonaisbilirubiinia ja aminotransferaaseja sekä lisäämään potilaiden protrombiiniaktiivisuutta.

NAC sisältyy usein monimutkaisiin maksan tukivalmisteisiin. Esimerkkejä ovat mm:

• HealthLabs Care DetoxMe
• NOW Foods Liver Refresh
• Norsa Pharma Hepaset Pro
• MyLabs My Pro Detox

Kaiken kaikkiaan moniraitaista maksan tukemista varten on hyvin yleistä yhdistää NAC maitohorsman silymariinin ja artisokkauutteen kanssa.

Pelastus parasetamolimyrkytykseen

Asetyylikysteiiniä käytetään avohoidossa sen yliannostustapauksissa ja se suojaa myrkyllisiltä maksavaurioilta, koska sen ominaisuudet sitovat suoraan parasetamolin (parasetamolin vaikuttava aine) myrkyllisiä aineenvaihduntatuotteita ja stimuloivat glutationisynteesiä.

Asetyylikysteiinin käyttöä tähän tarkoitukseen kuvattiin jo vuonna 1977 ja se otettiin laajemmin käyttöön vuonna 1980, joten kyseessä on käytäntö, jolla on pitkä historia.

Auttaako se flunssaan?

Asetyylikysteiinillä on limakalvoja poistava vaikutus. Mitä tämä tarkoittaa? No, se voi laimentaa ylempien hengitysteiden eritteitä. Kun sairauden aikana kertyy paljon eritteitä, NAC voi vähentää niiden viskositeettia ja nesteyttää ne, jolloin ne ovat helpommin tyhjennettävissä ja ulostettavissa. Lisäksi se tukee hengitysteiden epiteelin toimintaa. Tästä syystä lääkärit suosittelevat usein asetyylikysteiiniä sisältävää reseptivapaata lääkitystä ylähengitystieinfektioihin. Jos kuitenkin sairastut flunssaan ja sinulla sattuu olemaan kotona NAC-valmistetta, on hyvä idea käyttää sitä.

Tarkemmin sanottuna NAC:n vaikutus liman rakenteeseen on luonteeltaan suora ja liittyy limaa stabiloivien disulfidisidosten rikkomiseen.

Edellä mainittujen vaikutusten ansiosta lääkärit käyttävät asetyylikysteiiniä lievien vilustumisoireiden lisäksi myös akuuttiin ja krooniseen keuhkoputkentulehdukseen ja kystiseen fibroosiin. Eräässä meta-analyysissä tarkasteltiin NAC:n käyttöä kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa ja keuhkoahtaumataudissa ja havaittiin, että asetyylikysteiiniryhmässä oli huomattavasti vähemmän pahenemisvaiheita kuin lumelääkeryhmässä.

Oireiden estämisen lisäksi NAC:lla on ilmeisesti myös mahdollisuus vähentää oireiden riskiä. Suoritettiin kaksoissokkoutettu satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa 262 potilaalle annettiin 600 mg NAC:ta tai lumelääkettä kuuden kuukauden ajan (talvi), jotta voitiin selvittää tämän ravintolisän pitkäaikaisen käytön vaikutus influenssan esiintymiseen ja kulkuun. Tutkimus osoitti, että vain 25 prosentilla influenssaviruksen saaneista potilaista NAC-ryhmässä oli sairastumisoireita, kun taas plaseboryhmän potilaista 79 prosentilla. Influenssan kaltaiset jaksot, vakavuus ja vuoteessa oloajan pituus vähenivät merkittävästi ja sekä paikalliset että systeemiset oireet vähenivät voimakkaasti NAC-ryhmässä. Päätelmänä oli, että NAC estää ihmisen kausiluonteisten influenssa A -virusten lisääntymisen ja viruksen aiheuttamien pro-inflammatoristen reaktioiden estämisen.

Muita terveyshyötyjä

NAC vähentää oksidatiivista stressiä, estää tulehdusta ja laimentaa limakalvojen eritystä, mikä on erittäin monipuolinen ominaisuusyhdistelmä. Tämän toimintaprofiilin ansiosta siitä voi olla apua monenlaisissa terveysongelmissa, ja se on myös arvokas osa ennaltaehkäisyä.

Maksan ja ylähengitysteiden terveyden lisäksi tutkimuksissa on testattu NAC:n tehokkuutta seuraavissa tapauksissa:

• polykystisten munasarjojen oireyhtymä (PCOS),
• toistuvien keskenmenojen estäminen,
• Alzheimerin ja Parkinsonin taudin riskin pienentäminen,
• haavainen paksusuolen tulehdus,
• diabeettinen neuropatia,
• miesten hedelmättömyys.

Edellä mainituissa tapauksissa käytettiin joko pelkkää NAC:ta tai sitä käytettiin tavanomaisen hoidon lisänä sen tehokkuuden lisäämiseksi.

NAC:n annostus

Lisäravinteena käytetään yleisimmin 500-2500 mg NAC:ta päivässä. Tämän alueen yläpäässä annos jaetaan 2-3 annokseen päivässä.

Jos asetyylikysteiiniä käytetään jonkin sairauden hoitoon, on noudatettava lääkärin ohjeita. Aikuisille tarkoitetuissa asetyylikysteiinilääkkeissä on 200 tai 600 mg annosta kohti.

NAC-lisäravinteet ovat yleensä kapselimuodossa. Tällä aineella on luonnostaan epämiellyttävä haju ja maku, joten jauheet ja päällystämättömät tabletit ovat joko epämiellyttäviä käyttää tai niissä on paljon lisäaineita näiden epämiellyttävien ominaisuuksien peittämiseksi.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Useimmiten NAC ei aiheuta mitään haittavaikutuksia. Jos niitä esiintyy, ne voivat olla päänsärkyä, ripulia tai pahoinvointia. On aina suositeltavaa tarkistaa yksilöllinen herkkyys lisäravinteen käytön alussa, aloittaa pienimmällä mahdollisella annoksella ja lisätä sitä vasta, kun hyvä sietokyky on varmistunut.

Suun kautta nauttiminen aiheuttaa yleensä paljon vähemmän haittavaikutuksia kuin suonensisäinen hoito.

Mahdollisen limakalvoärsytyksen vuoksi asetyylikysteiinin suhteellisia vasta-aiheita ovat mahahaava, pohjukaissuolihaava, ruokatorven suonikohjut, keuhkoputkien yliherkkyys ja astmaatikko.

Lähteet:

• Mokhtari V, Afsharian P, Shahhoseini M, Kalantar SM, Moini A. A Review on Various Uses of N-Acetyl Cysteine. Cell J. 2017 Apr-Jun;19(1):11-17. doi: 10.22074/cellj.2016.4872. epub 2016 Dec 21. PMID: 28367412; PMCID: PMC5241507.

• Katarzyna Antówka-Kata et al. "The place of mucolytic drugs in the treatment of upper respiratory tract disorders" Forum of Family Medicine 2010, vol. 4, no. 1, 59-64.

• Schwalfenberg GK. N-asetyylikysteiini: Katsaus kliiniseen hyödyllisyyteen (vanha lääke, jolla on uusia temppuja). J Nutr Metab. 2021 Jun 9;2021:9949453. doi: 10.1155/2021/9949453. PMID: 34221501; PMCID: PMC8211525.

• Tenório MCDS, Graciliano NG, Moura FA, Oliveira ACM, Goulart MOF. N-asetyylikysteiini (NAC): Vaikutukset ihmisten terveyteen. Antioksidants (Basel). 2021;10(6):967. Julkaistu 2021 Jun 16. doi:10.3390/antiox10060967.