Foolihappo ja homokysteiini - mitkä annokset kannattaa ottaa?
Foolihappo on tärkeä tekijä homokysteiinin tehokkaan aineenvaihdunnan kannalta. Se varmistaa, että homokysteiini kierrätetään jatkuvasti eikä se kerry myrkyllisiin pitoisuuksiin. Foolihapon tehokkuuteen vaikuttavat kuitenkin useammat tekijät. Tästä syystä homokysteiinitasoa alentavat ravintolisät sisältävät myös muita ainesosia kuin pelkkää foolihappoa.
Tästä artikkelista opit , miten foolihappo vaikuttaa homokysteiiniin, millaisia annoksia kannattaa käyttää ja mitä muuta kannattaa huomioida, kun haluat alentaa sitä. Lue loppuun asti!
- Miten foolihappo alentaa homokysteiiniä?
- Foolihapon annokset homokysteiinipitoisuuden alentamiseksi
- Minkälainen foolihappomuoto kannattaa valita?
- MTHFR-geenimutaatio vs. foolihappo ja homokysteiini.
- Foolihapon riippuvuus B12-vitamiinista
- Yhteenveto
Miten foolihappo alentaa homokysteiiniä?
Homokysteiinin aineenvaihdunnassa on useita reittejä, joista foolihaposta riippuvainen on merkittävin.
Foolihappo metaboloi homokysteiiniä remetyloitumisreitin kautta.
Remetyloitumisprosessissa homokysteiinin voidaan sanoa kierrätettävän. Kun metyyliryhmä saadaan takaisin, se muuttuu metioniiniksi ja voi jatkaa elinkaartaan metioniinikierrossa. Tässä metioniinikierrossa se muuttuu S-adenosyylimetioniiniksi (SAMe), tämä S-adenosyylihomokysteiiniksi (SAH) ja jälleen homokysteiiniksi.
Homokysteiinin uudelleenmetylointi voi tapahtua kahden eri entsyymin avulla:
- Metioniinisyntaasi,
- betaiini-homokysteiinimetyylitransferaasi.
Ensimmäisessä tapauksessa metyyliryhmän luovuttaja on metyloitu foolihappo (5-metyylitetrahydrofolaatti, 5-MTHF), ja tämä reaktio on kiinnostavin. Toinen entsyymi luo vaihtoehtoisen, foolihaposta riippumattoman reitin, jossa metyyliryhmät saadaan trimetyyliglysiinistä (TMG), jota kutsutaan myös betaiiniksi.
On olemassa toinenkin vaihtoehtoinen aineenvaihduntareitti, jota kutsutaan homokysteiinin transsulfuraatioksi ja joka on B6-vitamiinista riippuvainen.
Ovatko muut homokysteiinin aineenvaihduntareitit riittämättömiä vai puuttuuko metyylifolaatti?
Suora seuraus tämän 5-MTHF:n heikentyneestä synteesistä, johtuipa se sitten foolihapon puutteesta tai MTHFR-geenin viasta, on metioniinisynteesin väheneminen. Tämä johtaa siihen, että remetyloitavaksi tarkoitettu homokysteiini ohjautuu transsulfuraatioreitille. Jälkimmäinen reitti ei kuitenkaan pysty käsittelemään ylimääräistä homokysteiiniä kahdesta syystä:
- Ensinnäkin metioniinisynteesin väheneminen johtaa solunsisäisten SAMe-pitoisuuksien pienenemiseen;
- Toiseksi 5-MTHF:n puuttuminen mahdollistaa GNMT:n täydellisen toiminnan, mikä vähentää edelleen SAMe-pitoisuutta ja lisää homokysteiinisynteesiä glysiinimetylaation sivutuotteena.
Näin transsulfuraatioreitistä tulee tehoton lisääntyneen homokysteiinikuorman ja liian alhaisen SAMe-pitoisuuden vuoksi, jotta kystationiinisynteesi (alkuperäinen transsulfuraatioreaktio) voisi aktivoitua. Tämän seurauksena homokysteiini kerääntyy soluun ja erittyy sitten vereen, mikä aiheuttaa hyperhomokysteinemiaa.
Foolihapon annokset homokysteiinipitoisuuden alentamiseksi
Vakioannos on 400 mcg päivässä, mikä on 200 % aikuisten saantisuosituksesta. Tapauksissa, joissa homokysteiinipitoisuudet ovat todella korkeat tai homokysteiinin alentaminen on hyvin vaikeaa, lääkärit suosittelevat joskus paljon suurempia, terapeuttisia foolihappoannoksia. Tämä on usein 5 mg päivässä, mikä on 12,5-kertainen vakioannos, joka kattaa päivittäisen tarpeen 2500 prosentilla.
Minkälainen foolihappomuoto kannattaa valita?
Viittaamme usein B9-vitamiiniin foolihappona, mutta itse asiassa tämän vitamiinin tehtävän hoitavat useat aineet, joita kutsutaan yhdessä folaateiksi. Ravintolisissä on 3 B9-vitamiinin muotoa:
- pteroyylimonoglutamiinihappo;
- L-metyylifolaatti;
- 5-metyylitetrahydrofolaatin glukosamiinisuola.
Ensimmäinen muoto on tavallinen, synteettinen foolihappo. Kaksi seuraavaa ovat jo aktiivista, metyloitua folaattia. Periaatteessa aktiivisen muodon valinta on monipuolisempi ja yksinkertaisesti parempi.
Mikä on metyloidun folaatin etu tavalliseen foolihappoon verrattuna?
Foolihappoa ei voi käyttää välittömästi. Kun se pääsee elimistöömme, sen on ensin käytävä läpi prosessit, jotta se aktivoituu. Lopulta se on muunnettava 5-MTHF-muotoon eli aktiiviseksi metyylifolaatiksi.
Valitsemalla muodon 2 tai 3 aiemmin siteeratusta luettelosta saamme metyylifolaatin käytännössä valmiiksi toimintaan. Miksi tämä on tärkeää? Koska käyttämällä heti käyttövalmista muotoa vältämme tilanteen, jossa jokin sisäinen rajoitus voisi estää foolihapon metylaatioprosessin tehokkuuden.
MTHFR-geenimutaatio vs. foolihappo ja homokysteiini.
B9-vitamiinin osalta sisäisten rajoitusten ja pullonkaulojen riski on melko suuri. Ongelmana on MTHFR-geenin mutaatioiden erittäin suuri esiintyvyys. Kaukasialaisessa väestössä jopa 50 prosentilla ihmisistä voi olla heterotsygoottinen (lievempi) muoto tällaisesta mutaatiosta. MTHFR-mutaatio vähentää sen entsyymin aktiivisuutta, joka osallistuu folaatin aktiivisen muodon 5-MTHF:n synteesin viimeiseen vaiheeseen. Näin ollen voidaan nähdä, että monet ihmiset voivat hyötyä siitä, että he valitsevat B9-vitamiinin metyloitua muotoa halvimman synteettisen foolihapon sijasta.
MTHFR (metyleenitetrahydrofolaattireduktaasi) C677T-polymorfismi on yhdistetty useisiin sairauksiin: verisuonitauteihin, syöpään, neurologiaan, diabetekseen, psoriaasiin jne. Homotsygoottinen MTHFR C677T -mutaatio on muunnos, joka vaikuttaa voimakkaimmin homokysteiinin kertymiseen ja on kliinisesti merkityksellinen.
Foolihapon riippuvuus B12-vitamiinista
Joskus käy niin, että kaikki on kunnossa MTHFR-geenin suhteen, saamme riittävästi foolihappoa ruokavaliosta tai ravintolisistä, ja silti homokysteiini pysyy korkeana ja meillä on foolihapon puutoksen oireita. Me kutsumme tällaista tilaa toiminnalliseksi foolihapon puutteeksi. B9-vitamiinin hyvästä saannista huolimatta ongelmia voi aiheutua B12-vitamiinin puutteesta.
Ilman metyylikobalamiinin eli tämän aktiivisen B12-vitamiinin riittävää saatavuutta foolihappoa ei voida kuitenkaan käyttää homokysteiinin uudelleenmetylointiin. Metyylikobalamiini on tässä välttämätön kofaktori. Kun se puuttuu, metyylifolaatti (5-MTHF) kerääntyy elimistöön eikä sitä voida remetyloida, vaikka sitä on runsaasti saatavilla.
Tämä on tärkeää, koska B12-vitamiinin puute on yleensä paljon helpompi kehittää kuin foolihapon puute. Monet tekijät vaikuttavat B12-vitamiinin puutteeseen, mm:
- vähäinen ravinnon saanti (esim. kasvipohjaisten ruokavalioiden käyttö),
- korkea ikä,
- tiettyjen lääkkeiden käyttö (esim. protonipumpun estäjät, metformiini, ehkäisyvalmisteet),
- ruoansulatus- ja imeytymishäiriöt.
Vaikka foolihapolla on teoriassa tärkein rooli folaatti- ja metioniinikierron hallinnassa, käytännössä aihetta on tarkasteltava laajemmasta näkökulmasta ja kiinnitettävä huomiota myös muihin B-vitamiineihin.
Yhteenveto
Foolihappo on tärkein elementti homokysteiinipitoisuuksien hallinnassa, mutta sitä ei voi sulkea pois yksin. Jotta foolihappo toimisi elimistössä asianmukaisesti, on huolehdittava myös useista muista asioista, kuten B12-vitamiinin saannista. Huolehtimalla riittävästä B-vitamiinien saannista ja valvomalla säännöllisesti homokysteiinipitoisuuksia meillä on mahdollisuus huolehtia sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja hermostosta vähentämällä niiden sairauksien riskiä.
Lähteet:
⮜ Edellinen artikkeli
Adaptogeenit ja immuunijärjestelmä - mitkä ovat suhteet?
Seuraava artikkeli ⮞